Samal ajal seisavad tervishoiutöötajad silmitsi tavalise survega, mida tuntakse kui „kolmikpinget“. Krooniliste haiguste kasvava määra, vananeva rahvastiku ja tervishoiutöötajate puuduse tõttu teevad tervishoiutöötajad vähemate ressurssidega rohkem. Kõik loodavad lahendustele, mis vabastavad nende esirinnas olevate töötajate aega ja ressursse, võimaldades neil teha seda, mida nad kõige paremini oskavad – veeta aega patsientidega.
Ainuüksi Ühendkuningriigis ootas BMA andmetel 2023. aasta veebruaris ravi 7,22 miljonit inimest, kellest 3 miljonit patsienti ootasid üle 18 nädala. Neist umbes 362 500 on ravi oodanud üle aasta, mis on 169 korda kauem kui enne pandeemia algust.
Operatsioone on palju erinevaid, näiteks kataraktioperatsioon ja keisrilõige, ning igal operatsioonitoal on vastav steriilne kirurgiline komplekt. Kui protseduur on tehtud, tuleb määrdunud instrumendid pakendada ja tagastada steriilsete teenuste osutamise osakonda, tavaliselt eraldi kohta. Tavaliselt pakitakse need komplektid enne kodeerimist ja järgmiseks kasutamiseks säilitamist õhus levivate bakterite eest kaitsmiseks plastmassi.
Kuigi see steriliseerimisprotsess on teoorias suurepärane, on selles lihtne vigu teha. Kujutage ette, et kirurg peaks sama piiratud varustusega tegema mitu operatsiooni. Kuidas tagada, et steriliseerimisalused on säilivusaja piires ja neid kasutatakse enne uuesti steriliseerimist tõhusas järjekorras? Kuidas saab aluse päritolu patsiendini jälgida, et kontrollida, kas seade jääb kehasse, või leevendada muret kaasnevate tüsistuste pärast?
Kui esemed on kadunud, peaks esialgne strateegia olema need üles leida. Kuid see otsing võib kliinikutele iga päev palju aega võtta. Ühes uuringus veetsid kaheksa kliinikut oluliste esemete otsimisega peaaegu neli tundi.
Kui eset pole kerge leida või on seda raske leida, võib prioriteediks olla täiendava inventari ostmine, et keegi ei raiskaks aega selle teistkordsele otsimisele. Kuid kirurgiliste seadmete hind on kõrge, seega on ka selle meetodi maksumus kõrge. Arvestage kaubaaluste ebavajaliku puhastamisega, mis on tingitud halvast inventuurihaldusest ning täiendavatest energiakuludest ja süsinikdioksiidi heitkogustest. Seejärel arvestage suutmatusega instrumendi asukohta täpselt määrata, mis halvimal juhul võib lisada täiendavaid protseduure, nagu röntgenpildid, ja palju lisaärevust.
Röntgenikiirgusest rääkides on olemas veel üks nähtamatu laine, mida nimetatakse raadiosagedustuvastuse (RFID) tehnoloogiaks.RFID-lugejadsaab kasutada osana laiemast kaubajälgimislahendusest. Teistes vertikaalsetes tööstusharudes, näiteks jaemüügis ja laonduses, kasutatakse RFID-tehnoloogiat ladudes, et pakkuda kohest juurdepääsu varudele.
Et automatiseerimise abil kõrvaldada „kliiniku lisaülesanded“, saab RFID-tehnoloogia infrastruktuuri strateegiliselt paigutada tervishoiuasutuste ümber. Operatsioonisaalide, laoruumide või mujale (näiteks töötlemislaudadele või autoklaavidesse) sisenemis- ja väljumispunktide ümber paigutatud RFID-antennid ja RFID-lugerid saavad teatada eseme asukohast. Iga kord, kui ese lahkub või naaseb, salvestatakse selle unikaalne identifitseerimisnumber automaatselt RFID-sildi abil, mis on loodud vastu pidama meditsiiniseadme, kirurgilise instrumendi või komplekti kõikidele mõjudele.
Need RFID-seadmed on ühendatud andmebaasiga, mis sisaldab iga jälgitava vara ja haigla töövooga seotud andmeid. Kirurgiliste komplektide puhul hõlmab see viimast registreeritud asukohta, viimast puhastamise aega, patsientide andmeid, kellel seda kasutati jne.
Tegelikult viis üks Ühendkuningriigi haigla hiljuti lõpule steriilsete teenuste RFID-projekti osana laiemast asukoha määramise lahendusest. Selle tulemusena saavad nad nüüd oma arvutitest otsida kirurgilisi kandikuid ja kasutada RFID-tehnoloogiat, et teada saada nende ligikaudset asukohta laoruumis. Isegi kui kirurgiline kandik on vales kohas, tuvastatakse see. Sellel on tohutu kasu ka patsientidele, kuna nende operatsioone ei tühistata steriilsete kandikute ja instrumentide puudumise tõttu.
Riskide vähendamine on samuti kriitilise tähtsusega. Näiteks kui südamekirurgia instrumentide alus kukub, saab teise aluse leida sekundite jooksul, tagades kriitiliste operatsioonide viivituste minimeerimise. Haigla kliiniline meeskond ütles, et nad on näinud patsientide ravi paranemist, samuti aja kokkuhoidu ja hankekulude vähenemist. RFID-tehnoloogia abil väheneb esemete otsimisele kuluv aeg ja desinfitseerimine muutub tõhusamaks. Lisaks saab kogu selle vabanenud aja ja ressursid reinvesteerida patsientide ravisse.
USA eeskirjad nõuavad UDI paigutamist igale kirurgilisele instrumendile alates 2020. aastast. Ka Euroopa on seda lähenemisviisi järginud ja plaanib selle lõpule viia 2027. aastaks. Selle põhjuseks on asjaolu, et kirurgilistel instrumentidel on kasulik eluiga ja nende kadumist tuleb vältida. Seetõttu on vaja kehtestada täielikud tootemärgistuse eeskirjad kõigi meditsiiniinstrumentide ohutuks kasutamiseks ja ladustamiseks range haldamise tagamiseks. Lisaks võib kirurgiliste instrumentide ettevalmistamine olla aeganõudev isegi oskuslike ja kogenud operaatorite jaoks.
Kuigi iga kirurgilise tööriista ID-numbri kohustuslikuks muutmine on ülemaailmne trend, on käsitsi registreerimine ja kasutusaja täpne haldamine keeruline ning kogu tööriistakomplekti kokkupanek ja kontrollimine võtab palju aega ja tööjõudu. Laseri kasutamisel võib märgistamine instrumentidele kergesti roostet tekitada ja plekke tekitada. QR-koodide abil ID-de ükshaaval lugemine on väga aeganõudev, mis tekitab kirurgiliste tööriistade haldamisel suuri probleeme.
Kirurgiliste instrumentide haldamisel RFID-tehnoloogia abil on märkimisväärsed eelised, mis parandavad kirurgilise protsessi ohutust ja tõhusust, sest lisaks unikaalsele ID-le saavad RFID-sildid registreerida ka kirurgiliste instrumentide kasutusaega ja tööiga, muutes haldamise mugavamaks. Lihtsam ja kiirem partiide lugemine RFID-pihuterminalide abil võimaldab operaatoritel tõhusalt kokku panna ja kontrollida terveid tööriistakomplekte. Lisaks saavad RFID-elektroonilised sildid registreerida iga tööriista kasutuskordade arvu, et vähendada liigset laoseisu, ning registreerida kasutusjärjekorra, et optimeerida preoperatiivsete tööriistade ettevalmistamist.
Postituse aeg: 11. detsember 2023
